Czy wiesz jak wygląda dno miednicy i do czego nam służy? Mięśnie dna miednicy są często pomijaną, ale kluczową częścią naszego ciała. Są one odpowiedzialne za kontrolę funkcji wydalniczych, utrzymanie narządów wewnętrznych w odpowiedniej pozycji oraz wspieranie stabilności miednicy i kręgosłupa.

Budowa mięśni dna miednicy

Mięśnie dna miednicy tworzą tzw. „płytę podstawy miednicy” i składają się z trzech warstw:

1. Warstwa powierzchowna: Znajdują się tu mięśnie zewnętrzne, takie jak mięsień zwieracz odbytu, mięsień zwieracz cewki moczowej, mięśnie kulszowo-jamiste, mięśnie opuszkowo-gąbczaste oraz mięśnie poprzeczne powierzchowne krocza. Te mięśnie są istotne dla kontroli wydalania moczu i kału oraz dla seksualności.
   
2. Warstwa środkowa: Znajdują się tu mięśnie, które pomagają utrzymać narządy wewnętrzne w odpowiedniej pozycji.
   
3. Warstwa głęboka: Znajdują się tu mięśnie wewnętrzne, należące do tzw. mięśnia dźwigacza odbytu. Te mięśnie są kluczowe dla kontroli oddawania moczu i kału oraz dla stabilności miednicy.

Funkcje mięśni dna miednicy

Mięśnie dna miednicy pełnią szereg istotnych funkcji w naszym ciele:

1. Kontrola funkcji wydalniczych: Mięśnie dna miednicy są odpowiedzialne za kontrolę wydalania moczu i kału.
   
2. Wspieranie stabilności miednicy: Mięśnie dna miednicy pomagają utrzymać miednicę w odpowiedniej pozycji, co ma znaczenie dla stabilności kręgosłupa.
3. Funkcja seksualna: Mięśnie dna miednicy są istotne dla prawidłowego funkcjonowania układu płciowego i jakości naszego życia seksualności.
4. Funkcja porodowa: Mięśnie te tworzą kanał, przez który przechodzi dziecko w trakcie porodu.
5. Funkcja podporowa: Mięśnie dna miednicy są podparciem dla naszych narządów miednicy mniejszej. Dlatego też ich osłabienie może wiązać się z obniżeniem narządów.

Z jakimi problemami dna miednicy możesz się zgłosić?

• nietrzymanie moczu (wysiłkowe nietrzymanie moczu; nietrzymanie moczu z parcia; mieszane nietrzymanie moczu),
• obniżenie narządów miednicy mniejszej (macicy, pęcherza – przedniej ściany pochwy; odbytnicy-tylnej ściany pochwy)
• pęcherz nadreaktywny (OAB),
• częstomocz,
• nycturia (nocne oddawanie moczu),
• bóle podczas mikcji,
• zaleganie moczu po mikcji,
• endometrioza,
• bóle podczas współżycia (dyspareunia, pochwica, wulwodynia, westibulodynia),
• bóle miesiączkowe,
• bóle podczas owulacji,
• bóle podbrzusza,
• zaparcia,
• nietrzymanie gazów/stolca,
• hemoroidy,
• wypadający odbyt,
• bóle odbytu,
• bóle kości ogonowej (coccygodynia).

Fizjoterapia w zaburzeniach dna miednicy

Fizjoterapia w zaburzeniach dna miednicy opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu USG, badaniu manualnym napięć w ciele oraz badaniu per vaginam/per rectum. Dzięki dokładnej diagnostyce możliwe jest znalezienie przyczyny problemu oraz ułożenie planu terapeutycznego, indywidualnie dopasowanego do pacjentki.

Ilość wizyt dobierana jest w zależności od problemu. Zwykle jeżeli są to objawy,, które pojawiły się niedawno i znana jest przyczyna, np przebyty uraz – ilość wizyt waha się od 1 do 3. Jeżeli zaś problem, z którym zgłasza się pacjentka jest przewlekły – nieraz wymagane jest od kilku do kilkunastu wizyt.

Wizyty głównie składają się z terapii manualnej oraz ćwiczeń do wykonywania w domu, dla podtrzymania efektu terapeutycznego. Dlatego też bardzo ważna jest współpraca pomiędzy fizjoterapeutą, a pacjentką, wówczas rezultaty mogą pojawić się jeszcze szybciej.

Podsumowanie

Fizjoterapia uroginekologiczna jest bardzo pomocna w przypadku problemów związanych z dnem miednicy. Warto aby każda kobieta udała się na taką wizytę już na samym początku pojawienia się niepokojących objawów, aby jak najszybciej i najskuteczniej poradzić sobie z problemem. Można też przyjść profilaktycznie aby nabrać większej świadomości jak pracuje nasze ciało, gdyż mamy duży wpływ na to jak ono będzie funkcjonowało i możemy dzięki temu zapobiec wystąpieniu niektórych zaburzeń dna miednicy.